أنا  سيدة في الثلاثين من عمري متزوجة منذ 7أعوام وزوجي يعمل كل مافي وسعه لإسعادي جنسياً ولكن يحدث لي آلام مبرحة أثناء وبعد الاتصال الجنسي لتتحول المعاشرة الجنسية إلى عذاب بلا متعة فلماذا وهل أجد حلا؟ يجيب عن هذا السؤال د. على ناصف قائلاً..
أولاً يجب أن نبحث عن السبب وتشخيص الحالة فهذا يعتبر نصف العلاج ومن الأسباب المعروفة - التهاب الشفرتين وغدة بارثولين - التهاب بفتحة الشرج (شرخ-بواسير ملتهبة-ناصور) - التهاب المهبل وعنق الرحم نتيجة نقص هرمون الاوسترجين - التهاب المثانة ومجرى البول - التهاب الرحم والأورام الليفية - التهاب المبيض وتكيساته ويعتبر نقص إفرازات المهبل أكثر الأسباب شيوعاً التي تؤدي إلى الألم والنفور من الجماع ونقص الإفرازات قد يكون نتيجة : - عدم الإثارة الكافية قبل الاتصال - استخدام بعض الأدوية مثل مضادات الحساسية - ضمور جدار المهبل عند سن اليأس - مرض السكر وعندما لانجد أي سبب عضوي ظاهري تشخص الحالة على أنها نفسية أسباب نفسية :- * الخيانة الزوجية * اختلاف الرغبات الجنسية عند الزوجين * الامتناع عن الممارسة الجنسية كعقاب أو للخضوع لرغبة معينة * الشعور باليأس * ضغوط داخلية والإرهاق * علاقة زوجية مضطربة * المقارنة بما تسمعه عن الممارسات الجنسية    * نقص المعرفة والمعلومات العلمية عن العلاقة الجنسية السليمة * خبرات سابقة خاطئة في المجال الجنسي مثل الاغتصاب والتحرش الجنسي   * المرض المزمن للشريك * بعض الأمراض النفسية مثل الاكتئاب * إدمان العادة السرية أو الانحرافات الجنسية وخاصة السحاق