أوﻻ : ﻻبد من التأكد من وجود الفيرس وذلك بواسطة ( HBsAg) و PCR
ثانيا : معرفة مدى تأثير الفيرس على الكبد ..هل يوجد تليف ام ﻻ ...فى حالة وجود تليف بالفحص والسونار او الفبروسكان نبدأ فى العلاج فورا بدواء ( انتيكافيرنص ملج او تينوفير 300ملج يوميا).
فى حالة عدم وجود تليف فى الكبد ..نلجأ للعلاج اذا كانت الانزيمات مرتفعة أكثر من الضعف وكمية الفيرس أكثر من 2000 وحدة فى المللى.
أو إذا اثبتت عينة الكبد وجود تليف، وفى كل الأحوال ﻻبد من الأخذ فى الاعتبار التاريخ الأسرى لأورام الكبد، وهناك بعض الحالات الخاصة سوف نعرضها فيما بعد.
ومدة العلاج قد تستمر لسنوات طويلة ..أو قد تنتهى بعد فترة حسب ورؤية الطبيب وطبقا لقواعد يعرفها الطبيب المعالج منها اختفاء HBS Agمن الدم لمدة ستة شهور بعد اختفاء الفيرس نفسه من الدم.
ماذا عن فيرس بي ؟
فيروس بي هو أحد الفيروسات التي تصيب الكبد من ضمن انواع اخري كـ سي او دي وغيرهم حيث DNAيقوم هذا الفيرس بمهاجمة خلايا الكبد ، وعلي الفور يقوم الجسم بانتاج الاجسام المضادة لهذا الفيرس ونتيجة لهذا التفاعل يحدث تلف بخلايا الكبد ومع مرور الوقت يقوم الفيرس بتدمير الجهاز المناعي للجسم وينتهي الأمر بالالتهاب الكبدي .
أسباب الإصابة بفيروس بي:
ينتقل هذا الفيرس من شخص لأخر عن طريق الدم ، السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية وإفرازات الجسم الأخري من بول وبراز وعرق و دموع حيث يتم لك من خلال :
-إعادة استخدام الأدوات الطبية المستعملة كالإبر .
-العلاقات الجنسية مع الاشخاص الحاملين للفيرس .
-من الأم المصابة لطفلها أثناء مروره في قناة المهبل .
-الأشخاص العاملين بالمجال الطبي هم أيضاً عرضة للإصابة .
-العيش في الأماكن الموبوءة بهذا المرض.
حقائق هامة
إن التهاب الكبد من النمط Bهو عدوى فيروسية تصيب الكبد ويمكن أن تتسبب في أمراض حادة ومزمنة على حد سواء.
ينتقل الفيروس من خلال ملامسة دم الشخص المصاب أو سوائله البدنية الأخرى.
تشير التقديرات إلى أن هناك 240 مليون شخص من المصابين بصورة مزمنة بالتهاب الكبد من النمط B(وهم حسب التعريف الذين تأكدت إصابتهم بالمُستضد السطحي لالتهاب الكبد من النمط Bلمدة ستة أشهر على الأقل).
يقضي نحو 000 686 شخص نحبهم كل عام بسبب عدوى التهاب الكبد من النمط B، ويشمل ذلك تليف الكبد وسرطان الكبد1.
يندرج التهاب الكبد من النمط Bفي عداد الأخطار المهنية الهامة المحدقة بالعاملين الصحيين.
إن بالمستطاع الوقاية من التهاب الكبد من النمط Bبتلقي لقاح مأمون وفعال متاح حاليا.