اولا : مرض السكر
يعد مرض السكر من اشهر الامراض التى اصبحت تصيب الانسان الحديث مع ضغوط العصر وطبيعة الحياة المدنية و تعتبر الكلى من اكثر الاعضاء التى يهاجمها السكر بعد فترات طويلة من مرض السكر ولهذا وجب دائما السيطرة على مرض السكر ومصداقته بدلا من اهماله ولهذا فان مريض السكر عليه اجراء اختبارات الهيموجلوبين السكرى التى تحدد مدى التحكم فى السكر فى الثلاثة شهور السابقة والا يتجاوز المعدل المسموح به وكذلك اجراء اختبارات وظائف الكلى و اختبار الزلال المتناهى الدقة فى البول لتحديد بداية تاثر الكلى مع الالتزام بادوية السكر و الانتقال الى الانسولين فى الوقت المناسب

ثانيا : مرض ارتفاع ضغط الدم
يعتبر ارتفاع ضغط الدم هو المرض الثانى مع السكر الاكثر تاثيرا على الكلى وفى كثير من الحالات يتلازم المرضان فى نفس المريض والضغط قد يكون نتيجة من تاثر وظائف الكلى و تدهورها او قد يكون سبب فى سوء وظائف الكلى ولهذا وجب على الانسان قياس ضغطه مرة واحدة كل عام قبل سن الاربعين و مرتان سنويا بعد الاربعين اما عن مرضى السكر فلابد ان يتم متابعة ضغط الدم مع المتابعات الشهرية ولابد ان يكون ضغط الدم تحت السيطرة فى المعدلات الطبيعية وبذلك يتم وقاية الكلى من تاثير ضغط الدم عليها

ثالثا : استعمال المسكنات بصورة مستمرة وبجرعات كبيرة
تعد المسكنات من الادوية التى يتم استعمالها بصورة مفرطة وحتى بدون استشارة طبيب والتى يعد استعمالها فى غاية الخطورة التى تتسبب فى قرحة المعدة و التاثير على وظائف الكلى ولهذا وجب الحذر عند استعمالها و استشارة الطبيب عند استعمالها لفترات طويلة

رابعا : الامراض المناعية
تعتبر الامراض المناعية مثل الذئبة الحمراء-الروماتويد- الالتهاب المناعى لحبيبات الكلى من اشد الامراض خطورة على الكلى والتى يكون من اهم اعراضها ارتفاع نسبة الزلال بالبول و يتم فيها اجراء عينة من الكلى و العلاج الصحيح بالكورتيزون و مثبطات المناعة يعطى نتائج جيدة عند العلاج فى المراحل الاولية التى تقى فيها الكلية من التليف وفقد القدرة على العمل

خامسا : حصوات الكلى و الالتهابات المتكررة
تعتبر حصوات الكلى من اهم اسباب قصور وظائف الكلى ويوجد عند بعض الافراد استعداد طبيعى لتكوين هذه الحصوات بانواع مختلفة مما يتسبب فى احتباس البول و تضخم الكلى و قصور الكلى عن عملها

سادسا : العيوب الخلقية
مثل تكيسات الكلى او غياب خلقى لاحد الكليتين وهذا يتم الكشف عنها باشعة الموجات الصوتية

نستطيع ان نجمل التوصيات الخاصة بالحفاظ على الكلى فى الاتى :
1- مرضى السكر و ضغط الدم لابد من الحفاظ على المعدلات الطبيعية لقياس السكر و الضغط مما يقى الكلى من التاثر بهم
2- ترشيد استعمال المسكنات و استعمالها عند الضرورة فقط
3-مرضى الحصوات و الالتهابات المتكررة لابد من تحديد العلاج سواء بتفتتيت الحصوات او استئصالها جراحيا حتى لا تتعرض الكلى لاحتباس البول و التضخم ومن ثم فى النهاية القصور الكلوى
4- مرضى الامراض المناعية عليهم متابعة وظائف الكلى باستمرار و نسبة الزلال بالبول
5- اجراء الفحص السنوى للانسان السليم وقياس نسبة السكر و ضغط الدم ووظائف الكلى و نسبة الزلال بالبول يعطى نتائج مبهرة لتشخيص امراض الكلى مبكرا

ويبقى السؤال ماذا بعد اصابة الكلى بالقصور عن العمل او الفشل الكلوى و كيفية العلاج سواء كان علاجا تحفظي او باجراء الاستصفاء الدموى او البريتونى او عمليات زراعة الكلى وهذا ما نناقشه فى المقال القادم باذن الله تعالى مع اجمل التمنيات بالصحة لجميع متابعينا...