كتب : محمد نبيه إسماعيل كثيرى التدخين أو أولئك الذين لا يدخنون إلا لماما على قدم المساواة في الخطر. فتبين البحوث أن الآثار السلبية الناجمة عن التدخين يمكن أن تحدث بسرعة أكبر مما كان متوقعا ، لذا حتى سيجارة واحدة فقط كافية لاطلاق النوبات القلبية.
و لأن دخان السجائر لا يستغرق وقتا طويلا للوصول الى مجرى الدم . و بمجرد دخوله في الدم تقوم السموم الموجودة في دخان السجائر بتغييرات مباشرة فى تركيب الدم بحيث يصبح أكثر لزوجة . أيضا الجزيئات السامة تربط الدم حولها ، و من ثم تسبب التخثر. بالنسبة لأولئك الذين هم بالفعل يعانون ضيق الأوعية الدموية ، فهذه الحالة محفوفة بالمخاطر جدا أن تسبب النوبات القلبية. هذه الحقيقة تؤكد أيضا أنه ليس هناك حد آمن لتدخين السجائر. فعلى الرغم من أن شخص يدخن فقط في بعض الأحيان ، لكن حتى مجرد واحدة أو اثنين من السجائر يمكن أن تسبب النوبات القلبية القاتلة. ومن القضايا التي أثيرت في بويبلو بولاية كولورادو سياسة الحكومة التي فرضت حظرا على التدخين في الأماكن العامة منذ عام 2003. الأثر هو أن عدد الحالات المسجلة من النوبات القلبية قلت إلى 41 في المئة فقط في 3 سنوات.