القاهرة - أسامة الحسينى كان النداء غريبا ومثيرا   البائع يصيح بأعلى صوته " وداعا للعجز الجنسى وعدم الانتصاب " تجمع عدد قليل من المارة .. صاح البائع بأعلى صوته " وداعا للكسفة والنوم بدرى يوم الخميس " زاد اقبال المارة والتفوا حول البائع الذى افترش   احد أرصفة ميدان رمسيس   ليبيع مجموعة من المنشطات الجنسية
  "حجر جهنم " كلمة السر فى عالم مستحضرات بير السلم فياجرا الحسين تنافس الامريكانى .. و" شرش الزلوع" سره باتع ولم يكن البائع فى حاجة الى اطلاق نداء ثالث لجذب المزيد من الزبائن فقد كان تجمع حوله عشرات الاشخاص الذين اخذوا يقلبون فى بضاعته المعروضة على الرصيف ، وكل منهم تراوده احلام الفحولة ويصارع فى خياله كوابيس العجز والضعف التى تطارده كلما نظر الى الفراش .. بدافع الفضول اقتربت لاتابع ذلك المشهد الغريب الذى اختلط فيه رجال من كل الاعمار وبينهم عدد غير قليل من الشباب ، بينما اكتفت النساء اللاتى تصادف مرورهن فى تلك اللحظة بالمتابعة الصامته بينما اطلقت بعضهن ضحكة مكتومة قبل ان تنفجر ساخرة " على الله ينفع" !! الاحوال كلها ملخبطه‏..‏ اجلس مع اصدقاء مازالوا في شرخ الشباب فيدور الحديث ـ صعودا وهبوطا ـ حول الاهتزازات والانكسارات في الحياه الجنسيه‏..‏ ويتباري كل رجل في وصف منشط جنسي قد يكون مفيدا في كبح الضعف او زياده الفحوله‏..‏ اقرا الصحف فاصادف عشرات الاعلانات عن مراكز علاج الضعف والعجز الجنسي‏,‏ اجهزه حديثه ووصفات طبيعيه‏,‏ مع عروض مغريه بالتقسيط المريح وتوصيل الطلبات الي المنازل والمكاتب‏.‏ أطباء الذكوره يتحدثون في الموتمرات عن تراجع فحوله الرجل العربي ‏، والارقام العالميه توكد الازمه‏..‏ الصيادله يعرضون بضاعتهم تحت لافتات تغازل النائمين في العسل‏,‏ والعطارون يراهنون علي حجر جهنم وشرش الزلوع والحبه السوداء‏..‏ والمفارقه ان الجميع ـ الاطباء والمراكز والصيادله والعطارون ـ يحققون ارباحا كبيره‏.‏ لكن اخر ما توقعته ان تنتشر مثل هذه الادوية على الرصيف.. سواء كانت مستحضرات كيماوية او اعشاب طبية وكله يؤكد ان سره .. باتع.   نبدأ بالرصيف‏..‏ تجارة الغلابه وحلول البسطاء‏,‏ فمن منا لم يصادف بائعا رثا يجلس علي الرصيف وامامه كرتونه صغيره عليها اكياس وعلب بلاستيكيه مجهوله الاسم والمصدر‏,‏ اقتربت من احدهم وطلبت التعرف الي بضاعته‏,‏ في البدايه واجهت شيئا من الشك والريبه ولكنه تجاوب معي حين همست في اذنه بانني بحاجه الي حل لمشكله ضعف الانتصاب‏,‏ نظر الي في ثقه ووضع في يدي انبوبه صغيره بها كريم جيلاتيني غريب‏,‏ سالته عن هويتها‏,‏ فنظر الي بدهشه قائلا‏:‏ ايه يا بيه انت ما تعرفش هورس الرهيب؟‏!‏ هورس الرهيب هو دهان يزعم باعه الرصيف بانه يطيل العمليه الجنسيه ويجعل الرجل مثل الحصان واسم الشهره لا تؤجل عمل اليوم الي الغد‏,‏ الثمن‏5‏ جنيهات مع تحذير شفوي من البائع بتناول وجبه دسمه قبل استعماله‏,‏ لانه ـ حسب قول البائع ـ قد يصيب الرجل بارهاق شديد اثناء الممارسه‏.‏ ‏ قلت له متسائلا‏:‏ وايه علاقه اطاله العمليه بضعف الانتصاب‏..‏ فهذا الدهان قد يفيد من لديه سرعه القذف؟‏!‏ اجاب بثقه اكثر‏:‏ خد الدهان يا بيه وما تسألش كتير وهاتدعيلي‏,‏ دي وصفه متجربه وعملت اسمها في السوق من زمان‏.‏ ‏‏ سالته‏:‏ وعندك ايه كمان؟‏!‏ اجاب‏:‏ عندي كل حاجه‏,‏ بحمد الله مفيش واحد لجأ لي وهوه مكسور وربنا ما كرمهوش‏,‏ خد بنفسك هورس وجربه‏,‏ واراهنك لو خلصت قبل ساعه كامله‏,‏ او اضطررت تنام بحجه انك تعبان شويه‏.‏ ‏‏ سألت‏:‏ وهل تعرف تركيبه كل دهان او اسبراي؟ اعرف ليه يا بيه‏,‏ دي كلها حاجات بناخذها جمله من معامل ومصانع شعبيه‏,‏ صحيح وزاره الصحه والشرطه كل شويه بتشرف وتجري ورانا‏ ,‏ لكن الرزق يحب الخفيه‏,‏ والخفيه في شغلنا انك تشيل الكرتونه وتجري اسرع منهم وتدوب وسط الزحمه‏.‏   مافيا المنشطات السريه   فى البداية يقول الدكتور سيد علي ـ استشاري الأمراض الجلديه والتناسليه والعقم ـ والذي بدا وكان لديه فزعا واضحا من تجاره المنشطات السريه‏,‏ اذ قال بحده‏:‏ انها جريمه ترتكبها مافيا منظمه‏,‏ لها اذرع علي الارصفه وفي محلات بعض العطارين والصيدليات التي تعمل بشكل سري فمعظم هذه الدهانات او المستحضرات مصنوعه بطريقه بلدي من ماده تسمي حجر جهنم‏,‏ وهي ماده شديده السميه‏,‏ ويودي استعمالها المتكرر الي الاصابه بحاله خطيره تسمي السميه التراكميه عبر امتصاصها في جلد العضو الذكري وتسربها الي الاوعيه الدمويه‏,‏ وربما ينته الامر بالرجل الي الاصابه بعجز جنسي تام‏.‏ وفي السوق ايضا ـ يضيف د‏.‏ علي ـ مستحضرات تبيعها بعض الصيدليات يتم تعاطيها بالحقن الموضعي‏,‏ وتحتوي علي محفزات محظوره طبيا‏,‏ حيث تودي الي الاصابه بتليف في العضو الذكري والتوائات خطيره وتشوهات مصحوبه بعجز جنسي‏.‏ ‏‏ سالت د‏.‏ سيد علي‏:‏ اذن‏..‏ فما الحل المناسب لحالات الضعف او العجز الجنسي بعيدا عن تجاره الشوارع؟‏!‏ اجاب‏:‏ علميا لا يوجد دواء او مستحضر يصلح لكل حالات الضعف او العجز‏,‏ فلكل حاله علاج ، حتي الفياجرا التي حازت ثقه الجميع يجب الا تتناولها دون اشراف طبي، لا سيما في حالات مرضي القلب وضغط الدم‏,‏ وانا شخصيا حجزت منذ عده ايام مريضا في العنايه المركزه لاصابته بازمه قلبيه حاده‏,‏ والسبب انه تناول جرعه زائده من الفياجرا والكارثه انه لم يكن يعاني من اي نوع من ‏««‏الضعف الجنسي‏.‏‏»»‏   الحل السحري   من الرصيف الي العطارين‏..‏ الحل القديم وفحوله الاجداد‏..‏ ولكن هل في الامر سر للمهنه؟‏!‏ معظم العطارين وتجار الاعشاب والنباتات الطبيه في الازهر والحسين وباب الخلق يؤكدون ان الطب الحديث افسد فحوله الرجل‏..‏ احد هؤلاء العطارين يعلق علي باب محله لافته توكد ان الحل السحري للضعف الجنسي يبدا وينتهي بالاعشاب الطبيعيه‏,‏ اساله عن حل لضعف الانتصاب فيهرول الي الداخل ويعود بكيس به مسحوق بودره وضعه في يدي‏,‏ استفسرت عن محتوياته فرفض بدعوي انه سر المهنه وبعد الحاح وافق دون تحديد النسب وقال‏:‏ هذا المسحوق يحتوي علي حبوب اللقاح وعسل نحل مطبوخ والقرفه والجنزبيل والفلفل الابيض وشرش الزلوع‏,‏ واسم هذا الخليط فياجرا‏2000 .‏ هذا الكلام وتلك الوصفه لا يعجبان المهندس احمد حراز ـ مدير محلات حراز الشهيره للاعشاب والنباتات الطبيه ـ فهو يبدو غاضبا للغايه بسبب اسائه بعض الدخلائ علي المهنه لاستخدام النباتات في علاج الضعف والعجز الجنسي‏,‏ ولانه دارس وفاهم علميا كما يوكد‏,‏ فان المساله لها اصول وقواعد والمهنه لها ناسها وخبراوها‏.‏ ومادام حراز خبيرا ويحضر مؤتمرات علميه في الخارج حول العلاج بالنباتات الطبيه‏,‏ فلا ضرر من الاستماع اليه‏,‏ لا سيما انه يتحدث بلغه الاطباء‏,‏ يقول مثلا ان هناك حالات ينتج فيها الضعف الجنسي عن تسريب الدم في العضو الذكري‏,‏ وفي هذه الحاله يحتاج المريض لتناول نباتات طبيه ذات تاثير علي ضخ الدم الي العضو الذكري ومنها نبات شوكه الجمل وازاريون الحدائق والكرافس وورق الجوز‏,‏ اما سرعه القذف فـ‏90%‏ منها ينتج عن وجود التهابات او احتقان في غده البروستاتا مع وجود بعض الخلايا الصديديه‏,‏ ونعالجها بالمر والقرع العسلي قرع اليقطين والارقاطيون‏,‏ وهناك منشطات اخري مستخلصه من عنب الدب ونبات هيوفاركون وبذور الكتان والنخوه الهندي وحب الرشاد‏.‏ واذا كان المريض يعاني ضعفا عاما او ارهاقا ذهنيا وبدنيا بسبب العمل وضغوط الحياه؟ سالت المهندس احمد حراز فرد قائلا‏:‏ في هذه الحاله نعطيه بعض المنشطات والمقويات التي تمنح الجسم الحيويه‏,‏ ومنها عقر القرع ونبات الدميانه وجنيكوبايلوبه والجنسنج الكوري وعروق الجناح‏.‏ ‏‏ هكذا‏..‏ بمنتهي البساطه؟ اعرف ما تقصده‏,‏ فنحن هنا لا نعمل مثل الدخلائ الاخرين من العطارين‏,‏ فعندي تحت ـ يشير الي صحن المحل الذي يقع اسفل مكتبه ـ ثلاثه اطبائ متخصصون في الفروع الطبيه المختلفه‏,‏ يفحصون المريض ثم يصفون له التركيبه او الخلطه المناسبه لحالته‏.‏ ‏‏ ومن خلال عملك وتجاربك‏..‏ هل ازداد الضعف الجنسي في مصر؟ من ناحيه زاد فقد زاد‏,‏ ولكن ليس في الحالات العضويه مثل الالتهابات والخلايا الصديديه‏,‏ وانما في الحالات النفسيه الناتجه عن الضغوط والاحباط والاكتئاب والانفصام الذهني‏,‏ ببساطه مفيش حد بيشتغل في المجال ده الا وعارف ان الناس بقت قرفانه ودماغها موش مضبوطه‏,‏ والجنس في الدماغ‏,‏ وفيه زباين كتير بيقولوا الكلام ده بوضوح‏,‏ بعضهم يفاجئك بانه يبحث عن منشط جنسي ينسيه الدنيا والمشاكل والبطاله والفقر‏,‏ واخر قد يقول بصراحه انه لا يريد الاستمتاع ولكن لازم يسد في بيته ويكون كويس مع مراته‏,‏ وفي الحالتين النفسيه بتكون تعبانه‏!‏   رواج المنشطات     والؤال الذى يطرح نفسه ..هل يصلح العطار ما افسدته الحياه الصعبه؟‏!..‏ السؤال طرحته علي الدكتور حامد عبدالله حامد ـ استاذ الامراض التناسليه والعقم ـ والذي يري ان رواج المنشطات الجنسيه بصفه عامه لا يعكس حاله الضعف الجنسي في مصر بدقه‏,‏ لان الوعي الغائب لدي الكثيرين وضعف الثقافه الجنسيه يجعلان الامر اقرب الي العشوائيه‏,‏ فلا الضعيف يذهب بسهوله الي الطبيب خوفا او خجلا‏,‏ ولا السليم قانع بحالته وادائه‏,‏ وبالتالي نجد ان الاول يتخبط بين المنشطات والوصفات الاجتهاديه والشعبيه‏,‏ مما يؤدي الي استفحال حالته‏,‏ بينما يلهث الثاني وراء المزيد من القوه والفحوله‏,‏ والاثنان يصنعان رواجا وهميا لتجاره تلتهم مئات الملايين من الجنيهات من جيوب المصريين‏.‏ مثلا العطارين ـ يضيف د‏.‏ حامد ـ يعتمدون في معظم وصفاتهم علي ماده جوزه الطيب وهي ماده مخدره وتعمل علي تخدير الجهاز العصبي مما يؤدي الي اطاله العمليه الجنسيه‏,‏ والاكثر خطوره استخدامهم للمواد الحريفه الحراقه كالشطه والبهارات‏,‏ حيث يطحنونها مع الكراويه والينسون ويبيعونها علي انها وصفه منشطه جنسيا‏,‏ والمفارقه انها مدروسه تماما‏,‏ حيث تتسبب في حدوث حاله من التهيج والحرقان في الجهاز الهضمي‏,‏ ثم تنتقل هذه الحاله الي منطقه الحوض والشرج‏,‏ فيحدث تهيج وهمي في الاغشيه المخاطيه بالقرب من البروستاتا وهو ما يوهم الشخص بالمزيد من القوه الجنسيه‏.‏   الباحثين عن الفحوله   في الصيدليات لا يختلف المشهد كثيرا‏,‏ فهي تعمل في مساحه وسطي بين العطارين والاطباء‏.‏ ففي كل صيدليه ركن خاص لمستحضرات وعقاقير الضعف الجنسي‏,‏ فالصيادله يدركون جيدا ان الباحثين عن الفحوله سوف ياتون حتما للتنقيب عن منشط جديد‏,‏ غير ان الامر يحمل دلالات اجتماعيه ونفسيه خطيره نلمحها في كلام الصيدلي الدكتور كمال الحنفى‏,‏ فهو يعترف بان الفياجرا المصري تحقق رواجا كبيرا بين كل الاعمار‏,‏ ولكن الرواج الاكبر تحظي به الاقراص المهربه من عائله الفياجرا مثل الفيجا السوري والفرنسي والكامجرا الهندي‏,‏ وهذه العقاقير تحتوي علي نفس الماده الفعاله للفياجرا ولكنها ارخص سعرا‏,‏ اذ يبلغ ثمن القرص‏10‏ جنيهات‏,‏ في حين يصل سعر الفياجرا المصري الي‏27‏ جنيها للقرص الواحد‏.‏ ‏‏ سالت د‏.‏ كمال‏:‏ هذا عن الفياجرا‏..‏ فماذا عن الضعف الجنسي الشديد لدي مرضي القلب والسكر وضغط الدم؟ هناك حقن اسمها كوفرجيت‏ coverget ‏ وهي تحقن في عضله العضو الذكري للحالات الخلصانه يعني اللي مفيش خالص‏,‏ وسعرها‏140‏ جنيها للحقنه الواحده‏,‏ وتعطي قبل الجماع بساعتين علي بطن خفيفه‏,‏ والطريف ان مبيعاتها تزداد في فصل الصيف‏,‏ حيث يقبل عليها العرب القادمون الي مصر للسياحه‏.‏ ‏‏ وماذا عن حاله البيع والرواج؟ بصراحه‏..‏ كل المنشطات شغاله كويس‏,‏ النهاردا بس بايعين‏3‏ علب فياجرا مصري لواحد شكله ثري‏.‏ ‏‏ الاثرياء فقط هم الذين يشترونها؟‏!‏ بالطبع لا‏..‏ فكل المستويات تشتري،‏ البوابون مثلا ياخذون الفيجا السوري او الكامجرا الهندي‏,‏ وبعض الاسبريهات‏.‏ ‏‏ كلام الصيدلي بدا غريبا وصادما فسالته متعجبا‏:‏ البوابين كمان يا دكتور؟ فاجاب بدهشه اكبر‏:‏ مالهم البوابين‏..‏ الكل يا استاذ عنده مشاكل‏,‏ حتي عمال الفاعل وطائفه المعمار‏,‏ فالواحد منهم يشيل رمل وظلط طول النهار ويرجع البيت حاله مهدود‏,‏ فلا يجد حلا سوي في قرص فيجا يسنده لان الانتصاب في هذه الحاله بيكون حاله بايظ‏.‏ يصمت الصيدلي قليلا ثم يقول‏:‏ تصدق اني جاني عريس عمره‏26‏ سنه‏,‏ متجوز منذ اسبوعين ومعاه روشته من دكتور باقراص الفياجرا‏,‏ ولما سالته عن السبب عرفت انه مسكين وبيشتغل في‏3‏ اماكن‏,‏ والمفارقه انه ظل يعمل حتي اخر يوم قبل الدخله‏,‏ يبقي ازاي يدخل علي عروسته‏,‏ كان لازم ياخد فياجرا‏..‏ ونابالم لو لزم الامر.   البحث عن منشط   البحث عن منشط جنسي ليس صعبا‏,‏ فالسوق مزدحمه بتشكيله متنوعه لكل الحالات‏,‏ ضعف الانتصاب وعدمه‏,‏ سرعه القذف‏,‏ غياب الرغبه‏,‏ وعدم التوافق بين الرجل والمراه‏..‏ ومثل كل الاشياء سيجد كل رجل حلا يناسب قدراته الماديه والجسديه ايضا‏,‏ ولكن الامر لا يخلو من النصب وبيع الاوهام‏,‏ وان كانت هناك حلول ايجابيه للباحثين عن المزيد من الفحوله او المنكسرين في الليالي السودا‏.‏ ولكن الامر اكبر من الحديث عن المنشطات فنحن وان كنا نتحدث كثيرا عن الجنس نبدو وكاننا لا نعرف شيئا عن الضعف والعجز‏,‏ والدليل اننا حين نشعر بمشكله ما نلجا الي حلول تنتجها احاديث المقاهي والاصدقاء او تفرضها علينا ثقافه الجنس السري‏,‏ وربما كان ذلك هو السبب وراء رواج تجاره المنشطات الوهميه والتي تبدا من نسخه تباع علي الرصيف‏,‏ ولا يعرف احد شيئا عن مكوناتها‏,‏ وتصل الى تناول الفياجرا وعائلتها من العقاقير المهربه دون استشاره طبيب‏,‏ وتنتهي بشراء جهاز مستورد بالدولار لا يستخدمه الا‏2%‏ فقط من مرضي العجز الجنسي‏.‏     احباط واكتئاب   ‏سالت اثنين من اطباء الذكوره عن مستوي ومعدل الضعف الجنسي في مصر‏,‏ قلت لاحدهما‏:‏ هل ازداد عدد النائمين في العسل؟ فاجاب‏:‏ نعم‏..‏ وسالت الثاني‏:‏ هل تراجعت الفحوله الجنسيه؟‏!‏ فقال‏:‏ ليس كثيرا‏.‏ الاول هو الدكتور نبيل مؤمن ـ استاذ طب وجراحه الذكوره بكليه الطب جامعه القاهره ـ وهو يري ان نسبه الضعف الجنسي بين الرجال المصريين لم تسجل ارتفاعا كبيرا‏,‏ ولكن حالات الضعف الناتجه عن متاعب وامراض نفسيه ازدادت بمعدلات واضحه‏,‏ والسبب هو تصاعد حالات الاحباط والاكتئاب بين الشباب لعوامل اقتصاديه واجتماعيه نعرفها جميعا‏,‏ فالانكسار في ساعات النهار يولد انكسارا مماثلا في الليل‏,‏ والهزيمه في الشارع والعمل وتحطم الاحلام والطموحات هي ذاتها الهزيمه التي يصادفها الرجل في علاقته بزوجته‏.‏ يخرج د‏.‏ نبيل عن هدوئه قليلا حين يقول‏:‏ كمان فيه مشكله لاحظناها خلال السنوات الاخيره‏,‏ فالستات تخلين عن الصبر علي ازواجهن‏,‏ يشعرن بالقلق سريعا ولا يمنحن الرجال الفرصه مثل زمان‏,‏ فدائره القلق والتوتر اصابت الطرفين ـ الزوج والزوجه ـ فهو يعاني توترا متراكما يزيد الضغط علي قدراته الجنسيه‏,‏ وهي تعاني قلقا موازيا فلا تصبر عليه حتي يتلقي العلاج المناسب‏,‏ والنتيجه‏:‏ المزيد من الفشل الجنسي‏.‏ومع تدنى القدرات الاقتصادية وعدم قدرة الكثير من الرجال على شراء الادوية او الانفاق على جلسات العلاج.. يلجأ الكثيرمن منهم الى ادوية الرصيف سواء المستحضرات او الاعشاب وهى مسألة خطيرة للغاية ولها اعراض جانبية عديدة وتؤدى الى اكراض خطيرة مستقبلا لانها تكون عامة ولايعرف من يتناولها طبيعة حاته كما ان البعض يتوهم انه ضعيف   جنسيا بينما هو طبيعى جدا ولا يحتاج الى اى علاج، ولنكل المشكلة هى ميل الكثير من الرجال فى قدراتهم الجنسية وبالتالى عندما يسمع الشخص العادى هذا الكلام يتصور انه مريض ويدخل دوام البحث عن المنشطات الجنسية وغالبا ما يتسبب لنفسه فى مشاكل كان فى غنى عنها لو لجأ لمتخصص، وغالبا ما تكون مشكلات الجنسية لاسباب نفسية وليست عضوية. قضيه البوح اما الدكتور بهجت مطاوع ـ استاذ امراض الذكوره في كليه القصر العيني ونائب رئيس الجمعيه المصريه لامراض الذكوره ـ فيرفض ما يردده البعض حول تراجع فحوله الرجل المصري او العربي بصفه عامه‏.‏ ‏‏ ولكن‏..‏ ما سر التهافت علي المنشطات ورواجها الواضح؟ اساله فيجيب‏:‏ اسمع المساله لها علاقه بقضيه البوح‏,‏ فاذا سالتني عما اذا كنت كطبيب استقبل حالات ضعف او عجز جنسي اكثر من الماضي‏,‏ فساقول بلا تردد‏:‏ نعم‏,‏ ولكن ذلك لا يعني ان الضعف ازداد كمعدلات ونسب‏,‏ وانما السر هو ان وسائل العلاج حققت تقدما مذهلا‏,‏ وهو ما دفع الرجال الي البحث عن علاج‏,‏ اما زمان فكان الرجل يبلع مشكلته ويصمت لان ذهابه الي الطبيب ربما لا يحقق تقدما واضحا‏,‏ بينما الان احدثت الفياجرا والعقاقير الاخري ثوره في علاج الضعف الجنسي‏.واصبحت حتى كما نشاهد تباع على الارصفة رغم خطورة ذلك.‏ - معني كلامك ان الفياجرا ذات فاعليه موثره في العلاج؟ ليس في كل الحالات‏..‏ فهي تعمل علي الرغبه وتعالج مشكله ضعف الانتصاب‏,‏ ولكن لابد ان تكون تحت اشراف طبيب حتي لا نلخبط لا سيما ان الضعف الجنسي انواع واشكال‏!‏ولا يمكن اللجوء الى الصيدلى او الى الباعة ، او شراء الاصناف المضروبة الرخيصة من الفياجرا ، وحتى لا يبالغ البعض فى احساسه بالضعف اريد ان اقول ببساطه ان الضعف الجنسي هو عدم القدره علي الوصول او الاحتفاظ بانتصاب كامل يسمح بالمعاشره الزوجيه‏,‏ وتحت عنوان المعاشره الزوجيه السليمه يمكننا ان ندرج ايضا مشكله سرعه القذف‏,‏ وعدم القدره درجات‏,‏ فالبعض لا يصل الي اي درجه من الانتصاب‏,‏ واخرون يحققون نسبه ما تتراجع تدريجيا لدرجه ان المعاشره الزوجيه لا تكتمل‏.‏   أسباب نفسية   وفى نفس الاطار يقول الدكتور نبيل مؤمن ان مفهوم الضعف الجنسي اختلف كثيرا عن الماضي‏,‏ فزمان كان هناك اعتقاد طبي بان معظم حالات الضعف الجنسي ترجع لاسباب نفسيه‏,‏ ولكن التطور العلمي كشف ان اكثر من‏60%‏ من الحالات سببها عضوي‏,‏ و‏80%‏ من هذه الحالات ناتجه عن مشكلات في الدوره الدمويه‏,‏ اذ يصاب الرجل بقصور في تدفق الدم في شرايين العضو الذكري او ارتجاع وتسريب الدم من الدوره الدمويه للعضو‏.‏ ومن الناحيه الطبيه‏,‏ فان هذا القصور لا يحدث كمرض‏,‏ وانما عرض لمرض‏,‏ وهو في الغالب ينتج عن تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم والسكر‏,‏ حيث توكد الاحصائيات الطبيه ان‏25%‏ من مرضي السكر في سن الاربعين يصابون بالضعف الجنسي‏,‏ وتزداد النسبه لتصل الي‏50%‏ من مرضي السكر في سن الستين‏,‏ لا سيما اذا اهمل المريض العلاج‏.‏ اما الاسباب النفسيه فهي مسئوله عن ما يقرب من‏40%‏ من حالات الضعف مثل الاكتئاب والاحباط‏,‏ وعدم الالمام بمعلومات صحيحه عن العلاقه الجنسيه‏,‏ او فشل التجارب السابقه‏,‏ وهو ما احدث تحولا في العلاج النفسي‏,‏ ففي الماضي كانوا ينصحون في الغرب بالدخول في تجارب جنسيه سابقه للزواج‏,‏ اما الان فقد ثبت خطا ذلك‏,‏ واصبحنا نقول للشاب والفتاه جربوا مع بعض في الجواز حتي لا تحدث ترسبات نفسيه توثر علي الرجل سلبيا‏.‏   الجهل الجنسي   واذا كان ضعف الانتصاب كالقتيل الذي يتوزع دمه علي قبائل مختلفه من الامراض‏,‏ فان سرعه القذف لها قاتل واحد هو الجهل الجنسي وهو ما يدفع الرجال الى البحث عن علاج له حتى ولو كان على الرصيف‏,‏ فكما يقول د‏.‏ بهجت مطاوع فان الرجل قد يمارس العلاقه الزوجيه بشكل خاطئ دون مداعبه او ملاطفه‏,‏ لا سيما اذا كان من اولئك الذين يمارسون نوعا من التنشيط الذهني غير المقصود للرغبه قبل الجماع‏,‏ وبالتالي يبدا الممارسه وهو في مرحله متقدمه من الاستثاره‏,‏ كما ان ضعف الانتصاب نفسه يمكن ان يودي الي سرعه القذف‏,‏ فالمعروف علميا ان الانتصاب والعلاقه الجنسيه تمر بعده مراحل‏,‏ مرحله الرغبه وهي البدايه‏,‏ ومرحله الاثاره‏,‏ ثم الذروه او هزه الجماع قمه اللذه واخيرا مرحله الاستجابه الجنسيه‏,‏ والمشكله في ضعف الانتصاب ان الرجل قد يصل الي المرحله قبل الاخيره الذروه مباشره وبدون المرور المناسب بالمراحل السابقه‏,‏ وفي هذه الحاله لابد من علاج ضعف الانتصاب اولا لضبط عمليه القذف‏.‏ وسرعه القذف لا تترك للتقدير الشخصي لكل رجل‏,‏ وانما هناك تقديرات طبيه يجب مراعاتها حتي لا يبدد الرجل وقته وماله في البحث عن علاج لمتاعب لا يعاني منها اصلا‏,‏ فالحد الادني للفتره الزمنيه بين بدئ المعاشره والقذف هو‏90‏ ثانيه‏,‏ اقل من ذلك لابد ان يعالج الشخص‏,‏ لذا ينصح دائما بالاكثار من المداعبه والملاطفه قبل بدئ الجماع المباشر‏.‏   أسباب كثيرة واذا كانت نسبه كبيره من الرجال لا تعاني ايا من هذه المشاكل‏,‏ فان اسباب الضعف الجنسي تحاصرنا جميعا‏,‏ امراض السكر والضغط والقلب‏,‏ ومتاعب الاحباط والاكتئاب والهزيمه النفسيه‏,‏ والدليل ان اكثر من‏125‏ مليون شخص في العالم مصابون بالضعف الجنسي وفقا لاحصائات منظمه الصحه العالميه‏,‏ ويتوقع ان يرتفع هذا العدد ليصل الي‏300‏ مليون عاجز بحلول سنه‏.2025‏ وفي مصر‏,‏ لا توجد احصائات دقيقه‏,‏ ولكن الاطباء يرجحون ان‏10%‏ من الرجال المصريين علي الاقل يعانون ضعفا جنسيا‏,‏ وهي تقترب من النسبه العالميه‏,‏ اي ان حوالي‏4‏ ملايين مصري يبحثون بشكل يومي عن علاج او منشط يمنحهم القدره علي الحياه في ساعات الليل‏.‏ وفي عالم المنشطات ينفق العالم ‏3‏ مليارات دولار سنويا وفقا لاحصائيه امريكيه حديثه‏( بالطبع ليس من بينها ادوية الرصيف).‏